Варыкознае пашырэнне вен на нагах, або варыкозная хвароба (ад лацінскага varicis - «уздуцце») - гэта захворванне крывяносных сасудаў ніжніх канечнасцяў, пры якім парушаецца адток крыві з-за збою ў працы вянозных клапанаў: вены пашыраюцца, даўжэюць, пачынаюць вытыркаць-скуры, утвараюцца вузельчыкі. Варыкознае пашырэнне вен прыносіць вялікі дыскамфорт з-за ацёкаў, болі і небяспечна адукацыяй тромбаў і трафічных язваў. Дадзенае захворванне ў цяжкіх выпадках, нажаль, можа прывесці да інваліднасці.
Хвароба гэтая - надзвычай распаўсюджаная - па ўсім свеце ад яе пакутуюць больш за 60% насельніцтва). Яна пераследуе чалавецтва, відаць, з часоў яго з'яўлення: аб варыкозе згадваецца ў Старым Запавеце, археолагі знайшлі падчас раскопак у Егіпце мумію з трафічнай язвай на назе са слядамі лячэння, прыкметы варыкозу можна заўважыць на нагах антычных статуй, а па пісьмовых, спосабы лячэння варыкознага пашырэння вен шукалі старажытныя медыкі Авіцэна і ГіпакратНавукоўцы мяркуюць, што такая плата чалавецтва за прамахаджэнне, бо ў іншых відаў гэта захворванне сустракаецца значна радзей.
Хоць жанчыны пакутуюць варыкозам часцей за мужчын - у сувязі з выношваннем дзяцей і гарманальнымі праблемамі падчас менапаўзы - варыкоз вен на нагах у мужчын часта прагрэсуе хутчэй і мае куды больш цяжкія наступствы. Гэта звязана з тым, што так званыя "мужчынскія" віды работ часта звязаны з рэгулярным узняццем цяжараў, а традыцыйныя стэрэатыпы заклікаюць мужчын не звяртаць увагі на нязначны боль.
Прычыны хваробы
Так як варыкознае пашырэнне вен на нагах выклікана залішнім ціскам крыві ў сасудах, прычынамі яго развіцця, нараўне з прыроджанай слабасцю злучальнай тканіны, могуць стаць наступныя фактары:
- знаходжанне на нагах доўгі час, стаялая праца. Варыкоз ног лічыцца прафесійнай хваробай афіцыянтаў, таму што ім даводзіцца хадзіць з цяжкімі падносамі, цырульнікаў і хірургаў, якія вымушаны рабіць сваю працу стоячы шмат гадзін запар;
- доўгае сядзенне на крэсле і доўгае знаходжанне ў позах з падціснутымі нагамі, пры якіх пераціскаюцца посуд і кровазварот парушаецца;
- залішняя вага,
- цяжарнасць - вага жанчыны даволі хутка расце, і разам з тым расце ціск на ногі, таксама ўплываюць на сценкі вен гарманальныя перапады пры цяжарнасці;
- нашэнне тугіх калготак, шкарпэтак з гумкай і таму падобныя фактары;
- гіпадынамія;
- перагрузкі арганізма пры занятках спортам, пры працы, злучанай з частым узняццем цяжараў;
- збоі ў працы эндакрыннай сістэмы, а таксама розныя гарманальныя парушэнні, якія з'яўляюцца частай прычынай варыкозу на нагах у жанчын;
- траўмы ног, дэфармацыі ступняў.
Разнавіднасці варыкозу ног
Варыкоз бывае:
- Прыроджаны.Верагоднасць займець у спадчыну гэтую хваробу ад бацькоў перавышае 70 працэнтаў. Прыроджаны варыкоз можа праявіцца ў любым узросце, але, як правіла, выяўляе сябе ў юным узросце, а ў рэдкіх выпадках сустракаецца нават у немаўлят. Гэтая форма хваробы мае дадатковыя непрыемныя сімптомы: прыкметнае павелічэнне адной нагі, часам з'яўляюцца гемангіёмы (сасудзістыя пухліны) па ўсім целе. Спадчынны варыкоз можа праявіцца і на венах унутраных органаў;
- Першасны варыкоз. Гэты від хваробы развіваецца як следства прычын, пералічаных вышэй;
- Другасны варыкозпачынаецца звычайна як ускладненне трамбозу вен ці з прычыны траўмы.
Захворванне прынята падзяляць на наступныя стадыі:
- 0- Бессімптомная, калі парушэнні пачынаюць адбывацца на клеткавым узроўні, але яшчэ не праяўляюць сябе ў выглядзе сфарміраванай сімптаматыкі;
- 1- з'яўленне прыкметных сімптомаў, якія, аднак, пакуль яшчэ мала ўплываюць на працаздольнасць;
- 2- на гэтай стадыі моцныя ацёкі становяцца пастаяннымі, з'яўляюцца вузлы, трафічныя язвы. Захварэў чалавек не можа абыходзіцца без спецыяльных падтрымных сродкаў на працягу дня;
- 3- сур'ёзныя ўскладненні, страта працаздольнасці.
Як бачым, варыкознае пашырэнне вен на нагах - дастаткова сур'ёзная хвароба, лячэнне якой пачынаць трэба пры з'яўленні першых прыкмет, каб не дапусціць жудасных наступстваў.
Сімптомы
Нягледзячы на варыятыўнасць сімптаматыкі ў кожным канкрэтным выпадку, распазнаць варыкозную хваробу ног не будзе складана. Галоўным яе праявай, з-за якога хвароба і атрымала сваю назву, з'яўляецца пашырэнне вен ног. Могуць узнікаць "павуцінкі" або "зорачкі" з падскурных сасудаў - дарэчы, на нагах у жанчын яны будуць больш прыкметнымі. Гэта звязана з тым, што на нагах у мужчын прысутнічае больш "расліннасці", таму тонкія нітачкі сасудаў могуць застацца незаўважанымі.
Развіццё хваробы адбываецца павольна, на працягу многіх гадоў ці нават дзесяцігоддзяў. На першых этапах захворвання сімптомы нешматлікія і ў цэлым неспецыфічныя: узнікае пачуццё цяжкасці, распіранні, болі ў нагах, часам паленне і начныя курчы. Ацёчнасць ступняў і лодыжак, хваравітасць вен - асабліва частыя сімптомы пры варыкозным пашырэнні вен на нагах. Спачатку ацёкі з'яўляюцца нячаста, слаба выяўлены і праходзяць пасля адпачынку ў гарызантальным становішчы, але, калі не прыняць мер лячэбнага і прафілактычнага характару, вянозная недастатковасць пераходзіць у хранічную форму, а ацёкі з'яўляюцца рэгулярна без асаблівай прычыны. Гэтыя праявы звычайна ўзмацняюцца пад вечар, пасля працоўнага дня, а таксама ў спякотнае надвор'е.
Чым небяспечны варыкоз?
Часцяком першыя прыкметы варыкозу ног застаюцца без увагі, хвароба набірае абароты і пачынаюцца незваротныя працэсы, якія прыводзяць да вельмі непрыемных наступстваў: трафічных язв і тромбафлебіту.
Трафічныя язвы ўяўляюць сабой балючую незагойную рану на ступні або галёнкі, якая ўтварылася ў выніку дрэннага кровазабеспячэння тканін. Гэта даволі пакутлівае захворванне выяўляецца часцей у старэйшым узросце, і лячэнне яго можа зацягнуцца на ўсё астатняе жыццё.
Тромбафлебітам называецца запаленне сценкі вен, пры якім згусткі крыві ўтвараюць тромб, які закаркоўвае прасвет вены.
Прыкметы тромбафлебіту, які развіўся на фоне варыкознага пашырэння, такія:
- павышэнне тэмпературы, дрыжыкі;
- ўшчыльненні па ходзе вен, даволі балючыя
- ацёк канечнасці
Тромбафлебіт можа працякаць хранічна з перыядычнымі абвастрэннямі, магчыма так званае гнойнае расплаўленне які ўтварыўся тромба (сэптычных тромбафлебіт) - тады адбываецца хуткае распаўсюджванне інфекцыі па целе разам з крывёй.
Важна!Адарваўся тромб або яго частка можа патрапіць у лёгачную артэрыю, што цягне за сабой тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі і, нярэдка, смерць. Не пускайце хваробу на самацёк і не грэбуйце назіраннем у адмыслоўца!
Дыягностыка і лячэнне
Дыягностыкай і лячэннем варыкознага пашырэння вен займаецца лекар-флеболаг, да якога варта звярнуцца пры наяўнасці сімптомаў гэтай хваробы. Сучасныя метады дыягностыкі (ультрагукавое ангіясканаванне, доплераграфія і інш. ) дазволяць вызначыць наколькі здзіўленыя вены і прызначыць правільнае лячэнне.
Пры лячэнні варыкознай хваробы ўжываюць у комплексе медыкаментознае лячэнне і компрессіонные тэрапію, а таксама хірургічныя метады, якія лічацца найбольш эфектыўнымі.
Існуе вельмі шмат лекаў, якія павялічваюць тонус вянозных сценак, памяншаюць іх пранікальнасць, паляпшаюць мікрацыркуляцыю і лімфадрэнаж. Гэта могуць быць мазі, гелі, таблеткі з рознымі дзеючымі рэчывамі - натуральнага або сінтэтычнага паходжання.
Гелі, мазі і крэмы ўжываюць пры хатняй тэрапіі, наносяць на здзіўленыя ўчасткі судзінкавай сеткі. Гэтыя прэпараты дзеляць на групы:
- Гепарынавыя мазі. Гепарын аказвае рассмоктвае эфект, прадухіляе застой крыві.
- Мазі і гелі, вырабленыя на аснове натуральных кампанентаў, здымаюць стомленасць, болі, умацоўваюць посуд, іх рэкамендуюць пры цяжарнасці.
- Пры лячэнні тромбафлебіту выкарыстоўваюць сродкі на аснове супрацьзапаленчых нестэроідных прэпаратаў.
- Мазі і гелі на аснове гарманальных прэпаратаў таксама аказваюць супрацьзапаленчае дзеянне.
Разам з мясцовымі прэпаратамі для дасягнення лепшага эфекту прызначаюць венатонікі, флебатонікі, кроверазрэджваючыя, а пры неабходнасці - і супрацьзапаленчыя прэпараты - перорально або ў выглядзе ін'екцый.
Кампрэсійная тэрапія прымяняецца ад варыкознага пашырэння вен на нагах са старажытных часоў: рымскія легіянеры сцягвалі ікры палоскамі скуры, каб прадухіліць ацёк і болі пры працяглых ваенных пераходах, а егіпецкія фараоны часам адлюстроўваліся з эластычнымі бінтамі ў руках. Працуе гэты няхітры метад за кошт памяншэння дыяметра паверхневых вен, што правакуе паскарэнне току крыві і памяншэння колькасці "баластнай" крыві ў нагах.
У наш час выкарыстоўваюць не толькі эластычны бінт, але яшчэ і зручнейшы компрессіонные трыкатаж. Бінт накладваецца ад пальцаў ступні да сярэдзіны сцягна. І бінт, і компрессіонные трыкатаж апранаюць з раніцы ў гарызантальным становішчы і носяць увесь дзень, а на ноч здымаюць.
Лячэнне народнымі сродкамі можна прымяняць у комплексе з гэтымі прэпаратамі. Папулярнымі і да некаторай ступені эфектыўнымі сродкамі з'яўляюцца настойка з кветак конскага каштана, настой з часныку і цытрыны, кампрэсы з зялёных памідораў.
Кампрэсы з зялёных памідораў добра дапамагаюць пры лячэнні варыкозу на нагах.
Аднак, пры лячэнні народнымі сродкамі трэба праяўляць асцярожнасць і падыходзіць да гэтага працэсу са здаровай крытыкай. Калі зайсці на любы форум, прысвечаны гэтай тэме, то, акрамя сапраўды добрых, апрабаваных рэцэптаў, можна знайсці масу дзіўных ідэй - ад кампрэсаў з конскага гною да прыёму ўнутр адвара з атрутных раслін, якія могуць быць роўна бескарыснымі і бясшкоднымі, а могуць прывесці дананясенню сур'ёзнай шкоды арганізму, бо на форум напісаць можа не толькі адмысловец, але і звычайны "інтэрнэт-троль" ці проста чалавек з нездаровай псіхікай.
Важна!Выявіўшы новы рэцэпт у інтэрнэце, перш, чым ужываць прапанаваны сродак, абавязкова пракансультуйцеся з лекарам.
Неабходна адзначыць, што кансерватыўнае лячэнне, як і лячэнне народнымі сродкамі, не можа вылечыць варыкозную хваробу, а толькі запаволіць яе развіццё і аблегчыць сімптомы.
Хірургія
Як малаінвазіўныя і вельмі эфектыўны хірургічны метад прымяняецца лячэнне лазерам, або эндавазальная лазерная каагуляцыя - пры гэтым метадзе не трэба рабіць разрэзаў і няма неабходнасці шпіталізацыі для стацыянарнага лячэння. Пад уздзеяннем лазернага прамяня хворая пасудзіна "склейваецца", і нагрузка пераносіцца на здаровыя пасудзіны. Рабіць лазерную каагуляцыю можна на пачатковых этапах хваробы. Вырабляецца пад мясцовай анестэзіяй.
Таксама, акрамя лазератэрапіі, каагуляцыю (склейванне) хворых сасудаў праводзяць з дапамогай радыёчастотных хваляў (радыёчастотная каагуляцыя) і пры дапамозе ін'екцый спецыяльнага рэчыва (склератэрапія).
Флебэктомія - звычайна нескладаная хірургічная аперацыя, заключаецца ў выдаленні пашыраных вен.
Пры варыкозным пашырэнні вен прызначаецца бессалявая дыета, таксама адпаведная дыета неабходная, калі чыннікі ўзнікнення варыкозу лішняя вага ці хваробы эндакрыннай сістэмы.
Спорт пры варыкозным пашырэнні вен непажаданы, рэкамендуецца лячэбна-прафілактычная фізкультура, язда на ровары, плаванне. Існуюць спецыяльныя практыкаванні пры варыкозным пашырэнні вен.
Проціпаказана наведванне лазні, сауны, доўгае знаходжанне ў гарачай вадзе.
Масаж пры варыкозным пашырэнні вен не ўжываюць.
Прафілактыка
Прафілактыка варыкознага пашырэння вен на нагах - надзвычай важная для кожнага чалавека, бо вылечыць варыкоз цалкам - вельмі складана, барацьба з ім займае плойму сіл і часу, а кошт лячэння дастаткова высокая.
Першым чынам, трэба паспрабаваць па магчымасці не дапушчаць або ўхіліць чыннікі, якія ўплываюць на яго развіццё:
- пазбягаць доўгага стаяння ці сядзення, калі гэта немагчыма - рабіць размінку ног як мага часцей;
- адмовіцца ад нашэння перацягвае адзення, моцна аблягае калгот або штаноў;
- старанна падбіраць абутак;
- не дапускаць лішняй вагі;
- для цяжарных жанчын важна не дапускаць ператамлення ног, адпачываць у гарызантальным становішчы днём;
Рэкамендуецца:
- актыўны лад жыцця, умераныя фізічныя нагрузкі, кардыянагрузкі, "перавернутыя" практыкаванні (напрыклад, "бярозка" - просты, але вельмі эфектыўны сродак прафілактыкі варыкозу);
- загартоўванне, кантрасны душ;
- паўнавартаснае харчаванне;
- адпачынак у гарызантальным становішчы на працягу дня.
Савет!Добры спосаб прафілактыкі - падчас адпачынку ў гарызантальным становішчы падняць ногі крыху вышэй за ўзровень галавы, падклаўшы пад іх падушку або валік і заставацца ў такім становішчы 3-5 хвілін, але не даўжэй.