У цяперашні час варыкоз на нагах з'яўляецца вельмі распаўсюджанай хваробай. Частата захворвання ў жанчын у 3 разы вышэй, чым у мужчын. Гэта звязана з анатамічным будынкам сасудаў, іх размяшчэннем і цяжарнасцю.
У апошнія дзесяцігоддзі назіраецца «амаладжэнне» захворвання — нярэдка варыкоз на нагах, прыкметы якога ўжо ярка выяўленыя, сустракаюцца нават у школьнікаў. СААЗ адносіць хвароба вен да жизнеопасным захворванняў, «страляюць спачатку ў ногі, а затым у сэрца», з - за яго смяротных ускладненняў.
Варыкоз на нагах — прычыны
У адрозненне ад артэрый, вены маюць клапаны, з - за наяўнасці якіх зваротны ток крыві немагчымы. Пры парушэнні працы гэтых клапанаў, пры наяўным дысбаланс у арганізме эластіна і калагена рэзка зніжаецца эластычнасць сценак, адбываецца іх істонченіе і расцяг. У выніку клапаны і самі посуд не спраўляюцца са сваімі функцыямі, узнікае зваротны крывацёк, развіваецца застой. Такі механізм адукацыі варыкознай хваробы.
Пры адукацыі варыкозу на нагах прычын, якія прыводзяць да яго развіццю, некалькі.
Спадчынная схільнасць
Гэта адна з асноўных прычын варыкозу на нагах — яна вызначаецца ў 1/3 хворых з гэтай паталогіяй. Пры наяўнасці варыкознай хваробы ў блізкіх сваякоў (бацькі, бабулі, прабабулі) верагоднасць ўзнікнення захворвання складае 70%. Спадчынным фактарам з'яўляецца не хвароба, а генетычна абумоўленае анатамічны будынак сасудаў:
- прыроджаныя непаўнавартасныя клапаны;
- недастаткова развітая злучальная тканіна сценак вен.
- цяжарнасці і родах;
- менструацыях;
- клімактэрычным перыядзе;
- лячэнні гармонамі прэпаратамі або выкарыстанні іх у кантрацэпцыі.
- тонкая судзінкавая сетка агніста-хмарнае - сіняга колеру;
- болі, стомленасць, пачуццё палення ці свербу ў нагах да вечара;
- здранцвенне ці сутаргавыя скарачэння цягліц ноччу.
- скура ў месцах варыкозу на нагах патаўшчаецца, лушчыцца, пакрываецца синюшными плямамі;
- болі ў ікроножных цягліцах набываюць пастаянны характар, ўзмацняюцца пры хадзе;
- з'яўляюцца вянозныя вузлы, якія суправаджаюцца болем пры пальпацыі.
- тромбафлебіт;
- тромбаэмбаліі;
- трафічныя язвы;
- крывацёк, якое можа паўстаць ад невялікага ўдару, спыніць яго цяжка.
- 1. Медыкаментознае: прызначаюцца, у залежнасці ад стану сасудаў (пасля вынікаў абследавання на УГД сасудаў або кантраснай venografii), venotoniki, НПВС, антыкаагулянты. Магчыма прымяненне прэпаратаў гэтых груп мясцова ў выглядзе геляў, мазяў, крэмаў.
- 2. Компрессіонные лячэнне: нашэнне спецыяльных панчоха, у крайнім выпадку — выкарыстанне эластычных бінтоў.
- 3. Пнеўматычны масаж — паляпшае харчаванне тканін, прыводзіць да паляпшэнню вянознага крывацёку.
- 4. Склеротерапіі – увядзенне спецыяльных лекавых прэпаратаў у вену, якая перакрывае крывацёк па ёй. Адбываецца паступовая атрафія пасудзіны, ён знікае.
- 5. Лазерная каагуляцыя сасудаў — самы сучасны метад. Праводзіцца пад наркозам, станоўчы вынік надыходзіць праз месяц.
- 1. Хадзіць лепш, чым стаяць.
- 2. Сядзець лепш, чым стаяць.
- 3. Ляжаць лепш, чым сядзець.
- перыядычна падымаць ногі на стол ці на ўзровень сэрца, каб палепшыць адток крыві;
- можна ставіць ногі на падстаўку і з высілкам падымаць да сабе пальцы ног некалькі разоў — гэта знізіць вянознае ціск;
- перапынак на 10 хвілін для хады або размінкі ног пасля кожнага гадзіны сядзення;
- ва ўсіх выпадках фізічных нагрузак (трэніроўкі, бег, заняткі на трэнажоры), а таксама падчас цяжарнасці, перад палётам на самалёце, пры працяглых падарожжах на машыне неабходна карыстацца компрессіонные трыкатаж.
- Проціпаказана пры варыкозе на нагах:
- пераяданне, ужыванне вялікай колькасці вострага, салёнага, тлустага;
- алкаголь, курэнне;
- лішні вага;
- ўздым і нашэнне вялікіх цяжараў;
- гарачыя ванны больш за 10 хвілін з тэмпературай вышэй 36,70 С, сауны, лазні, салярыі;
- сагравальныя працэдуры;
- прыём гарманальных прэпаратаў, у т. ч. і супрацьзачаткавых;
- абцас больш за 4 см (мышцы галёнкі пачынаюць скарачацца часткова, што вядзе да парушэння вянознага кровазвароту).
У сувязі з гэтым варыкоз на нагах, прыкметы якога сустракаюцца ў той ці іншай ступені ў маладых людзей обоего полу і нават у дзяцей, так шырока распаўсюджаны.
Гарманальны дысбаланс у арганізме
Пры варыкозе на нагах прычыны яго развіцця разнастайныя, але сярод іх найбольшае значэнне гуляе гарманальны дысбаланс, які ўзнікае пры:
Жаночыя палавыя гармоны (прогестерон і інш.) і іх аналагі выклікаюць разбурэнне калагена ў сценках вен. Гэта істотна зніжае іх тонус.
Запаленчыя працэсы палавых органаў
Запаленне ў органах таза прыводзяць да гарманальных парушэнняў і змены крывацёку ў дробных венах. У выніку з'яўляецца паведамленне паміж венамі і артэрыямі, павялічваецца аб'ём і ціск крыві ў венах. Яны пашыраюцца, клапаны не вытрымліваюць зваротнага патоку крыві, з'яўляюцца варыкозныя вузлы.
Нервовыя парушэнні
Тонус ўсіх сасудаў рэгулююцца нервовымі канчаткамі. Калі пры пэўных уздзеяннях (стрэс, дэпрэсія, неўроз і г. п.) адбываецца парушэнне нервовай рэгуляцыі, вянозны тонус зніжаецца, а дыяметр пасудзін павялічваецца.
Фізічныя перагрузкі прыводзяць да павышэння ціску ў венах. Пры вялікіх статычных нагрузках (лішняя вага цела, перанос цяжараў, цяжарнасць і роды, доўгі знаходжанне на нагах без руху) значна ўзмацняецца ціск у венах. Да групы рызыкі ставяцца прадаўцы, настаўнікі, цырульнікі, грузчыкі.
Маларухомы лад жыцця або працы
Біч сучаснага жыцця — «камп'ютарны варыкоз». Мышцы ног з'яўляюцца своеасаблівым «помпай»: пры іх скарачэнні вянозная кроў хутчэй рухаецца ўверх. У становішчы седзячы мышцы не скарачаюцца, акрамя тог — пережимаются вены, іх тонус зніжаецца, адбываецца парушэнне цыркуляцыі крыві.
Павышэнне ўнутрыбрушнага ціску прыводзіць да высокага ціску ў венах ног, што парушае працу клапанаў. Гэта адбываецца пры працяглых завалах, чханні, кашлі.
Да развіццю варыкозу на нагах могуць прывесці паніжаны імунітэт, траўмы. Адыгрывае пэўную ролю палавая прыналежнасць. У сувязі з генетычнай схільнасцю у жанчын варыкоз на нагах, прыкметы якога могуць быць выяўленыя ў рознай ступені, сустракаецца значна часцей, чым у мужчын. Мужчыны ж звяртаюцца да лекара, калі наступаюць небяспечныя ўскладненні і без аператыўнага лячэння абысціся ўжо немагчыма.
Варыкоз на нагах — першыя сімптомы
Пры варыкозе на нагах першыя сімптомы, з якіх пачынаецца захворванне, могуць быць не ярка выяўленымі і не адразу звяртаюць на сябе ўвагу. Да іх адносяцца:
Па меры прагрэсавання змяненняў у вянозных пасудзінах пры варыкозе на нагах першыя сімптомы хваробы пагаршаюцца, і скаргаў становіцца больш:
У далейшым пры варыкозе на нагах прыкметы захворвання ўзмацняюцца і з'яўляюцца ацёкі. Яны з'яўляюцца сігналам аб тым, што вены не спраўляюцца са сваёй функцыяй. Гэты перыяд небяспечны ўскладненнямі, якія могуць прывесці да смяротнага зыходу:
Таму варыкоз на нагах, прыкметы якога нарастаюць, неабходна своечасова лячыць з - за магчымых ускладненняў. Тромбафлебіт (запаленне ўнутраных сценак вен) спрыяе адукацыі тромбаў, якія могуць перакрыць паток крыві ў пасудзіне (флеботромбоз), альбо, адарваўшыся, патрапіць з токам крыві ў лёгкія (тромбаэмбалія), што можа скончыцца смяротна.
Каб пазбегнуць смяротных ускладненняў неабходна своечасовае зварот да флебологу (angiohirurgu) і праверка згусальнасці крыві.
Варыкоз на нагах — лячэнне
Пры з'яўленні сімптомаў варыкозу на нагах лячэнне павінна пачацца неадкладна. У цяперашні час медыцына дасягнула значных поспехаў у лячэнні гэтай паталогіі.
Калі выяўленыя першыя прыкметы варыкозу на нагах, лячэнне яшчэ магчыма без аперацыі і складаецца з некалькіх працэдур:
Асноўную ролю ў лячэнні варыкознага пашырэння вен гуляе тэрапія, накіраваная на аднаўленне тонусу вянозных сценак.
Варыкоз на нагах — прафілактыка
Пры варыкозе на нагах прафілактыка хваробы ў шырокім сэнсе складаецца з трох правілаў:
Для таго каб вены нармальна функцыянавалі, мышцы ног павінны скарачацца. Альбо ногі павінны знаходзіцца ў гарызантальным ўзвышаным становішчы з прамымі каленамі.
Калі чалавек вымушаны доўга стаяць або сядзець — ён знаходзіцца ў групе высокага рызыкі. Для добрай цыркуляцыі вянознай крыві павінны быць скарачэння цягліц ног і сэрца. Таму пры варыкозе на нагах прафілактыкай з'яўляецца актыўны лад жыцця, які ўключае, па магчымасці:
– пешаходныя прагулкі ў хуткім тэмпе;
– плаванне;
– язду на ровары.
Фізічныя нагрузкі не павінны быць працяглымі.
Пры абавязкам стаянні — «пераступаць» з нагі на нагу, варушыць пальцамі ног.
Меры прафілактыкі пры працяглым становішчы седзячы:
Нельга займацца самалячэннем. Пры першых прыкметах варыкознай хваробы неабходна звярнуцца да лекара і пачаць своечасовае лячэнне — гэта дапаможа пазбегнуць цяжкіх ускладненняў.