Варыкознае пашырэнне вен – сур'езнае хранічнае захворванне, асноўнымі прыкметамі якога з'яўляюцца расцяг тканін сасудзістай сценкі з адукацыяй вянозных вузлоў. Пры гэтым назіраецца значнае парушэнне адтоку крыві і яе застою ў сасудзістай сістэме.
Медыкаментозная тэрапія пры гэтым захворванні з'яўляецца важнай складнікам у комплексным лячэнні варыкозу. На практыцы ўсяго 9-10% хворым, якія пакутуюць гэтым захворваннем, праводзіцца аператыўнае ўмяшанне. Большасць гісторый хваробы пацвярджаюць выніковасць лячэння варыкозу менавіта з дапамогай лекавых сродкаў.
Агульная стратэгія лячэння
Лячэнне варыкозу лекавымі прэпаратамі варта пачынаць як мага раней. У гэтым выпадку яна спыняе працэс і не дае яму прагрэсаваць. Сродкі звычайна прымаюцца працяглымі курсамі, часам да 6 месяцаў як у якасці самастойнай тэрапіі і прафілактычнай меры, так і ў выглядзе дадатковай складнікам на этапах да і пасля аперацыі.
Лячэнне варыкозу лекамі з'яўляецца адзіна магчымым у выпадку супрацьпаказанняў да аператыўнаму ўмяшанню.
Медыкаментозная тэрапія не ліквідуе вянозныя вузлы і цалкам не зможа выдаліць судзінкавыя зорачкі. Але пры пісьменнай схеме лячэння медыкаменты дзейнічаюць, як сур'ёзны бар'ер для развіцця і прагрэсавання захворвання.
Каб тромбафлебіт, трафічныя язвы і трамбоз не сталі вашымі пастаяннымі спадарожнікамі, пачніце прыём лекаў ад варыкозу вен на нагах пры першых сімптомах захворвання. Нават аператыўнае ўмяшанне дапаможа толькі з дапамогай медыкаментознай тэрапіі.
Групы прэпаратаў і іх дзеянне
Пры венозном варыкозе лекавыя рэчывы класіфікуюць па тыпу дзеянні на тры асноўныя групы:
- венотонизирующие або флеботропные сродкі;
- sanguinem scens сродкі (антыкаагулянты) і медыкаменты, прыгнятаеце зліпанне трамбацытаў (антиагреганты);
- супрацьзапаленчыя сродкі.
Адна з задач лячэння варыкозу медыкаментамі – ўмацаванне тонусу сценак сасудаў і стабілізацыя вянознага крывацёку. Гэтую задачу вырашаюць эфектыўныя флеботропные venotonic прэпараты, якія абавязкова ўваходзяць у схему лячэння і прафілактыкі.
Даследаванні і медыцынская практыка даказалі выніковасць phlebotonics, распрацаваных на аснове прыродных флаваноідаў – диосмина і hesperida.. Гэтыя рэчывы не проста абараняюць клеткі вен, але стымулююць адток лімфы і стабілізуюць працу капіляраў. Асабліва эфектыўны адначасовы прыём камбінаваных лекаў, у якіх маюцца абодва флавоноіды.
Часцей за ўсё флеботропные сродкі прымаюць ад 2 да 3 месяцаў курсамі. Важна, каб прыём супадаў з гарачым часам года, калі нагрузка на посуд павялічваецца ў сувязі з высокай тэмпературай паветра і ужываннем вялікіх аб'ёмаў вады. Калі варыкоз суправаджаецца хранічнай вянознай недастатковасцю, phlebotonics прымаюць пастаянна ў палавіннай дозе.
Хворы з дыягназам варыкознае пашырэнне вен з самага пачатку павінен атрымліваць сістэматычнае лячэнне, каб прадухіліць развіццё захворвання і знізіць верагоднасць ускладненняў.
Другую задачу вырашаюць лекавыя прэпараты, разрэджваюць кроў (антыкаагулянты) і паляпшаюць яе цякучыя ўласцівасці, прадухіляючы фарміраванне тромботических згусткаў (антиагреганты).
Адукацыя тромбаў, іх адрыў ад сасудзістай сценкі і рух па вянозным рэчышчы прыводзіць да перакрыцця сасудаў сэрца, лёгкіх і мозгу чалавека. У выніку гэтага вельмі высокая верагоднасць развіцця інфаркту, лёгачнай эмбаліі і ішэмічнага інсульту.
Antiaggregants не з'яўляюцца лекамі ад варыкозу, а ўжываюцца як сродак для прафілактыкі яго сур'ёзных ускладненняў – трамбозу і тромбафлебіту. Можна сказаць, што гэтыя лекі ратуюць хворага жыццё і зніжаюць да мінімуму пагрозу інваліднасці.
З мэтай зніжэння хваравітых адчуванняў, азызласці, распірання тканін і іншых сімптомаў запалення вянознай сценкі выкарыстоўваюць несцероідные супрацьзапаленчыя анальгетыкі.
Пералік найбольш эфектыўных сродкаў
phlebotonics
Важна: у форме таблетак флеботропные прэпараты пры варыкозе проціпаказаныя для прымянення ў першым трыместры цяжарнасці, пры грудным кармленні і асаблівай адчувальнасці да кампанентаў.
Дазоўку і працягласць тэрапіі прэпаратамі пры варыкозным пашырэнні вен ніжніх канечнасцяў разлічвае лекар у залежнасці ад цяжару варыкознага працэсу і анамнезу.
Медыкаменты для разрэджвання крыві пры варыкозным пашырэнні вен
Прызначэннем антиагрегантов ў форме ін'екцый і таблетак, якія паляпшаюць цякучасць крыві і прадухіляюць тромбаўтварэнне, займаецца толькі які лечыць лекар. Дазавання і схема лячэння хворых прызначаецца толькі індывідуальна.
Такія прэпараты, разрэджваюць кроў пры варыкозе, як курантил, трентал, пентоксифиллин, маюць сур'ёзныя супрацьпаказанні і пабочныя эфекты. Пры іх ужыванні ўзнікае неабходнасць рэгулярна кантраляваць паказчыкі згусальнасці крыві, здаючы аналізы МНА.
Супрацьзапаленчыя несцероідные прэпараты
Такога роду лекі неабходныя пры моцных болях, якія распаўсюджваюцца па ходзе рэчышча пасудзіны, пры росце тэмпературы, для памяншэння ацёкаў і іншых сімптомаў запаленчага працэсу. Яны дапамогуць прыпыніць працэс развіцця варыкозу ў тромбафлебіт і трамбоз, якія небяспечныя для жыцця.
Дазавання і працягласць курсу вызначаецца толькі лекарам, паколькі гэтыя медыкаменты маюць сур'ёзныя супрацьпаказанні і пабочнае дзеянне.
Што рабіць нельга
Пры дыягназе варыкознае пашырэнне вен даводзіцца з увагу ставіцца да ладу жыцця, харчаванню і заняткам спортам. Не дазваляюцца:
- актыўныя фізічныя нагрузкі, бег, скачкі (дазваляюцца заняткі ёгай);
- доўгі стаянне або працяглы становішча седзячы;
- прымяненне ўсіх лекавых сродкаў без кансультацыі з лекарам-phlebologist;
- доўгія пералёты з вымушаным нерухомым становішчам ног. Акрамя таго, на вялікіх вышынях адбываецца рэзкае згушчэнне крыві, што прыводзіць да фарміравання тромбаў;
- прыняцце гарачых ваннаў, наведванне сауны;
- катэгарычна забаронены баначнае і мядовы масаж, дазваляецца толькі ручной выгляд медыцынскага масажу.
Магчымыя ўскладненні
Трафічныя язвы выклікаюць моцныя болевыя адчуванні, парушэнне ладу жыцця, працы і сну па прычыне ўзмацнення пачуцці цяжару ў нагах і немагчымасці доўга стаяць і рухацца.
- Трафічныя язвы – форма ўскладненні пры варыкозе, якое выяўляецца ў развіцці і паглыбленні доўга незагойнай язвочкі. Звычайна на галёнкі ўзнікае асобная хваравітая язва, унутры якой часта назіраюць «мокнуць» у выглядзе выдзялення серознай кровянистой вадкасці, якая пакрывае здзіўленыя тканіны.
- Тромбафлебіт характарызуецца вострым запаленнем сценкі здзіўленага пасудзіны, з адукацыяй тромботических мас, якія перакрываюць прасвет вены і парушаюць нармальны крывацёк. Пры хадні або стаянні ўзнікае боль, гіперэмія і compaction тканін ўздоўж вены, часта падымаецца тэмпература.
- Разрыў вены або вузла выклікае моцнае крывацек, якое патрабуе тэрміновай медычнай дапамогі.
Тэрміновае зварот за медыцынскай дапамогай
Неадкладнае зварот да лекара патрабуецца пры з'яўленні наступных сімптомаў:
- Ўзмацненне боляў у здзіўленай канечнасці, немагчымасць падняцца з ложка або зрабіць некалькі крокаў;
- Скура на назе гарачая, азызлая і шчыльны на навобмацак.
- Колер скуры змяняецца ад бледнага да сінюшные або синюшно-чырвонага;
- Раптоўная дыхавіца, недахоп паветра, потлівасць і рэзкая слабасць;
- Крывацёк з ўчастка здзіўленай скуры або варыкознага вузла.
Неабходныя лекі пры варыкозным пашырэнні вен ніжніх канечнасцяў абавязкова павінны прысутнічаць у схеме комплекснага лячэння. Нават пасля правядзення аператыўнага ўмяшання спатрэбіцца некалькі курсаў прыёму phlebotonic і antiplatelet agentibus сродкаў у мэтах папярэджання магчымых трафічных расстройстваў, запаленняў і ускладненняў на фоне захворвання.
Многія шматкампанентныя прэпараты супраць варыкозу дзейнічаюць камбінавана, маюць некалькі функцый. Эфектыўнасць такіх прэпаратаў больш выяўленая. Аптымальна ўжываць лячэнне курсамі ў правільнай дазоўцы, разлічанай phlebologist, у спалучэнні з компрессіонные тэрапіяй, заняткамі ёгай, плаваннем у басейне, фітатэрапіі.